Hémorroïdes: causes, types, étapes, symptômes, traitement

Que sont les hémorroïdes? Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins élargis dans l'anus et le rectum (l'intestin droit est la fin du côlon). En particulier, l'expansion des corps caverneux appelés (situés pendant la transition entre les vaisseaux artériels et veineux), qui existent généralement dans cette zone. Cette tresse vasculaire contient du sang artériel.

Prédominance

Les hémorroïdes sont si courantes que l'on pense que 90% des personnes souffrent parfois de cette maladie.

Les hémorroïdes sont plus courantes dans les pays industrialisés. Selon les statistiques, plus de 10% de la population adulte souffre d'hémorroïdes. La maladie affecte les personnes d'âge de travail après 20 ans. Le groupe le plus touché est des personnes de 40 à 65 ans. Les hémorroïdes affectent les deux sexes, avec une légère prédominance en faveur des hommes.

Le médecin démontre le modèle hémorroïde

Les causes des hémorroïdes

Il n'y a aucune raison spécifique pour les hémorroïdes. Il est connu que la position verticale que le corps occupe a une pression très élevée dans les veines rectales, ce qui, à son tour, conduit à sa maladie. Il y a plusieurs raisons qui conduisent à l'apparition d'hémorroïdes.

Parmi les causes les plus courantes des hémorroïdes:

La constipation est l'un des facteurs les plus importants pour l'apparition d'hémorroïdes. La diarrhée générale peut également provoquer des hémorroïdes. Les hémorroïdes apparaissent souvent à la suite d'une session prolongée, ce qui empêche le drainage du sang veineux. Une attention particulière doit être accordée à la grossesse en tant qu'État spécifique, souvent accompagnée d'hémorroïdes. En raison des changements d'hormones, l'affaiblissement de la paroi vasculaire et l'expansion de l'utérus, qui créent mécaniquement la pression sur les vaisseaux sanguins et empêche la circulation sanguine normale dans le canal anal, la grossesse contribue généralement à la formation d'hémorroïdes ou à l'exacerbation des symptômes. Pour les cours associés à la selle à long terme (conducteurs, employés du bureau), en raison du manque de mouvement, le drainage veineux est difficile. Cela conduit à l'apparition d'hémorroïdes. Bien sûr, il y a une prédisposition génétique. Le régime alimentaire est une autre cause importante des hémorroïdes. Les aliments gras, les plats chauds et épicés et les aliments frits irritent la doublure du côlon. L'alcool, les boissons gazeuses, le tabac ont également un effet négatif. L'apport en liquide limité peut également provoquer des hémorroïdes. Les personnes qui ne boivent pas d'alcool ou d'aliments qui irritent la muqueuse intestinale souffrent également d'hémorroïdes. Cela est dû à la combinaison insuffisante de nourriture consommée. Une hydratation insuffisante (causée par une consommation d'inapprovisionnement en eau ou une utilisation excessive de liquides diurétiques tels que le café) peut provoquer une irritation des hémorroïdes. Avec l'âge, l'élasticité des tissus, un changement de régime alimentaire et de style de vie diminue, ce qui conduit à l'apparition d'hémorroïdes. Avec l'activité physique, la pression intra-abdominale augmente, ce qui entraîne une stagnation veineuse et des hémorroïdes. Les maladies chroniques du foie entraînent une stagnation intraveineuse dans le rectum et, par conséquent, apparaissent d'hémorroïdes.

Facteurs de risque

constipation comme cause d'hémorroïdes Parmi les principaux facteurs de risque des hémorroïdes:

Constipation permanente ou diarrhée: ces conditions peuvent entraîner une tension de défécation. Antécédents familiaux des hémorroïdes. S'il y a des parents qui souffrent de cette condition, le risque de développer des hémorroïdes à l'avenir est plus élevé. Âge: Bien que les hémorroïdes puissent se produire chez les jeunes, ils sont plus souvent à moyen et à la vieillesse. La moitié des personnes de plus de 50 ans recherchent un traitement avec des hémorroïdes. Grossesse et accouchement: avec la croissance du fœtus au cours des 6 derniers mois de grossesse, le volume du sang et la pression sur les vaisseaux sanguins pelviens augmentent. Embonpoint. Régime alimentaire: manger des aliments à richesse et faible en fibres. Classes. Les personnes ayant une profession qui nécessite de longues périodes avec un court ou un manque de mouvement présente un risque élevé d'hémorroïdes. Manque d'activité physique. Alcoolisme. Maladie cardiovasculaire hépatique et / ou sévère.

Types d'hémorroïdes

Selon l'emplacement, les hémorroïdes sont divisées en externes et internes.

Les hémorroïdes externes se développent en dehors de l'anus et sont sous la peau. Ils peuvent se sentir avec un gonflement et provoquer des symptômes tels que les démangeaisons, la douleur et les saignements. Les hémorroïdes internes sont sous rectum muqueuse et ne peuvent pas être ressenties dans des conditions normales. Ils sont généralement indolores et leur principal symptôme est de saigner pendant et après la défécation. Il est possible que, dans un état plus avancé, des hémorroïdes internes cassent l'anus et ne puissent pas revenir, ce qui entraînera une douleur intense.

Stades hémorroïdes

Il y a quatre étapes de développement.

Étape I - Hémorroïdes sur la ligne et n'est pas visible à l'extérieur. Cliniquement, il se développe avec des saignements et des démangeaisons, et il n'y a généralement pas de douleur. Étape II. Les nœuds hémorroïdes sont. Ils réagissent spontanément, commençant des changements fibreux. Des saignements cliniquement rares sont observés. Parfois, le mucus est libéré. Étape III. Le prolapsus des nœuds hémorragiques pendant la défécation ne peut pas être provoqué spontanément, mais doit être reproduit avec l'aide. Il y a un ton accru de sphincter anal et de fibrose progressive. Les manifestations cliniques sont la sécrétion du mucus, de la douleur, des démangeaisons et de l'irritation de la muqueuse. Stage IV. Comme dans la troisième étape, le prolapsus des hémorroïdes des hémorroïdes se produit, mais à ce stade, ils sont instables. À ce stade, il existe de nombreuses plaintes, généralement avec une douleur intense et des dommages à la muqueuse.

Processus physiopathologique

La pathologie exacte du développement des hémorroïdes est peu connue. Pendant des décennies, la théorie des varices est populaire, ce qui postule que les hémorroïdes sont causées par des varices dans le canal anal, mais actuellement le concept est dépassé, car les hémorroïdes et les varices anorectales sont des entités distinctes. En fait, les patients souffrant d'hypertension portale et de varices n'ont pas de fréquence plus élevée d'hémorroïdes.

Physiopathologie des symptômes des hémorroïdes internes

Les hémorroïdes internes provoquent souvent des saignements indolores avec défécation. La couverture de l'épithélium est endommagée par la puissance de défécation avec des saignements dans la base.

Les hémorroïdes internes peuvent assiégé le mucus dans le tissu périanal avec prolapsus. Ce mucus peut provoquer une dermatite localisée, qui s'appelle les démangeaisons.

Physiopathologie des symptômes d'hémorroïdes externes

Bougies pour traitement des hémorroïdes Les hémorroïdes externes provoquent des symptômes de deux manières. Premièrement, une thrombose aiguë de la veine hémorroïdale externe sous-jacente peut se produire. La thrombose aiguë est généralement associée à un événement spécifique, tel que les exercices physiques, la constipation, la diarrhée ou les changements dans l'alimentation. Ce sont des événements aigus et douloureux.

La douleur est le résultat de l'œdème rapide de la peau nerveuse du caillot et de l'œdème environnant. La douleur dure 7 à 14 jours, par la résolution de la thrombose. Une tumeur étirée est préservée en excès d'étiquettes de peau ou de peau (acrochordons).

Les hémorroïdes externes peuvent également provoquer des difficultés d'hygiène dues à un excès de peau, qui est restée après une thrombose aiguë (étiquettes cutanées) responsable de ces problèmes. Les veines hémorroïdales externes sous la peau périanale, évidemment, ne peuvent pas causer de problèmes d'hygiène, mais l'excès de peau dans la région pénale peut intervenir mécaniquement.

Symptômes et signes d'hémorroïdes

Les symptômes les plus courants qui se produisent avec une maladie hémorroïdale sont:

Les démangeaisons et les brûlures autour de l'anus se produisent principalement après la défécation. Ils sont causés par l'irritation de la peau environnante. L'inconfort lorsque la marche se produit périodiquement et se sent principalement dans le bas à gauche de l'intestin. La douleur est plus fréquente dans les hémorroïdes externes et est principalement causée par une blessure dans la région, en particulier avec une constipation solide. Les saignements se produisent à la fin de la défécation, de quelques gouttes à et des saignements. Ceci n'est généralement pas accompagné de douleur. La sécrétion d'anus laisse des sous-vêtements sales et conduit parfois à l'inflammation de la peau à proximité. La prudence se produit lorsque les hémorroïdes internes passent à travers l'anus en raison d'une augmentation. L'affaiblissement de l'anus entraîne un sentiment de poids, des taches, des décharges et des infections secondaires de la peau. Cela peut provoquer une nécrose, une gangrène et des fistules secondaires.

Diagnostic des hémorroïdes

Les hémorroïdes, en règle générale, ne sont pas liées à d'autres maladies ou maladies. Cependant, les patients présentant les maladies et les conditions suivantes présentent un risque plus élevé de symptômes hémorroïdiens.

Le diagnostic différentiel des hémorroïdes comprend:

Fissure anale. Verrues angogénitales. Fistule anorectale Abcès périanal. Diverticulose Eczéma. Mycose Cacher les excréments. Infections (maladies sexuellement transmissibles). Polypes rectaux. Prolapsus rectal. Traumatisme rectal. Rectocolite hémorragique La maladie de Crohn. Cancer de l'anus. Tumeur colorectale

Tests médicaux pour les hémorroïdes

Études nécessaires au diagnostic des hémorroïdes:

L'analyse de la région anale comprend une revue stricte de l'anus et de son environnement, à la recherche d'hémorroïdes externes ou prolmatiques. Le retard rectal est une étude de l'anus et de la partie inférieure du rectum avec un doigt. Dans une étude rectale, pour vérifier la présence de packages hémorroïdiens, de polypes rectaux ou de tumeurs, d'abcès ou d'adénomes de la prostate chez les hommes. L'anoscopie est effectuée à l'aide d'un appareil appelé anoscope. Il s'agit d'un tube creux avec un éclairage frontal, qui vous permet de considérer le rectum et l'anus pour les hémorroïdes internes. L'examen endoscopique comprend la sigmoïdoscopie et la coloscopie. Avec la sigmoïdoscopie, l'intestin sigmoïde et la coloscopie du côlon sont examinés pour examiner l'ensemble du côlon. Le but de la recherche endoscopique est de différencier les hémorroïdes des autres maladies qui se produisent avec le saignement de l'anus.

Traitement des hémorroïdes

Le traitement des hémorroïdes est divisé en:

Conservateur Mini - Procédures invasives Traitement chirurgical La méthode de traitement dépend du stade de la maladie et du désir du patient. Parfois, une combinaison de plusieurs méthodes de traitement est nécessaire.

Traitement inopérant

Le traitement inopérant est généralement utilisé aux stades I et II de la maladie hémorroïdale. Comprend:

Régime hygiénique

Il est recommandé d'éviter les produits alimentaires et les boissons (aliments épicés, épices fortes, alcool) qui provoquent une irritation hémorroïde. Il doit consommer des aliments riches en fibres. De plus, il est nécessaire de prendre plus de liquides. Le mouvement actif est recommandé pendant la journée. Il est nécessaire de réguler la défécation avec des laxatifs mous. Lavez la zone anale après défécation et séchez avec un tissu en coton doux. L'eau doit être froide, pas chaude. Le papier hygiénique ne doit pas être utilisé.

Drogues

Le traitement pharmacologique vise à réduire la douleur, l'inflammation et les saignements. Il y a des médicaments de plusieurs manières: comprimés, onguents, crèmes, gels, suppositoires (bougies), mousse. Les salles de bains avec des solutions antiseptiques ont également un bon effet. Les onguents, les crèmes et les gels dans les hémorroïdes externes sont utilisés dans la couche mince autour de l'anus, et les hémorroïdes internes sont administrées par le doigt ou les applicateurs spéciaux au médicament.

Saignement avec des hémorroïdes La plupart des médicaments contiennent plus qu'un ingrédient actif, dont la plupart contiennent l'un des ingrédients suivants: la médecine anticonvulsive est souvent un anesthésique local; Composant vasoconstricteur: réduit le sang et, dans une certaine mesure, la douleur; Ingrédient antiseptique: empêche l'inflammation.

Procédures invasives minimales

Les mini procédures envahissantes sont des procédures qui peuvent être effectuées en ambulatoire sans avoir à visiter l'hôpital et à avoir peu de complications. Ils sont recommandés pour les maladies hémorroïdales I, II, III.

Il existe plusieurs types de procédures qui doivent parfois être combinées les unes avec les autres.

Cryothérapie: Cela se fait geler le tissu hémorroïdal. L'électrothérapie est un séchage hémorroïde avec charge électrique. La sclérothérapie est une injection d'un agent sclérosant (irritant) dans les hémorroïdes. Cela réduit les vaisseaux sanguins, le tissu de connexion est formé et les hémorroïdes disparaissent. Thérapie au laser ou thérapie infrarouge: la lumière du spectre infrarouge est utilisée. Cette méthode est très efficace pour arrêter les saignements. La ligature avec un ruban en caoutchouc (bandage pour une bande) est le placement d'un anneau en caoutchouc élastique à la base des hémorroïdes. Par conséquent, son approvisionnement en sang cesse et tombe sans autre intervention en une semaine ou dix jours. Au cours des 10 dernières années, la ligature et la coagulation infrarouge ont été le premier remède pour le traitement ambulatoire de la maladie hémorroïdale comme un effet et un inconfort minimal.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est utilisé pour les hémorroïdes internes III et IV, la thrombose, les hémorroïdes externes, des saignements prolongés et abondants avec une anémie dans l'épuisement des possibilités de deux autres méthodes de traitement.

Il existe plusieurs méthodes chirurgicales pour éliminer les hémorroïdes, notamment la chirurgie classique de Milligan-Morgan, le fonctionnement des parcs, longs (avec une couture mécanique) et le fonctionnement des serveurs. Ces hospitalisations, l'anesthésie, la douleur connue, une longue période de récupération, de rechute et de complications.

Remèdes naturels pour le traitement des hémorroïdes

Les moyens naturels des hémorroïdes comprennent:

La compresse froide aidera les hémorroïdes à se contracter et devient plus petite. Cela réduira la douleur et réduira les démangeaisons. Enveloppez de la glace avec un chiffon propre et appliquez-le directement sur les hémorroïdes. Après avoir fait cela plusieurs fois, vous aurez besoin d'un jour pour réduire les vaisseaux sanguins et réduire efficacement les hémorroïdes. Le vinaigre de cidre de pomme pur et naturel est très utile dans cette maladie et est l'une des méthodes naturelles les plus populaires pour traiter les hémorroïdes. Pour les hémorroïdes externes, prenez un coton-tige et absorbez le vinaigre de pomme. Appliquez-le directement aux hémorroïdes pour un soulagement immédiat. Gardez à l'esprit que le vinaigre de cidre de pomme, utilisé directement, peut provoquer une sensation d'ardeur pendant un certain temps, mais cela réduira immédiatement les démangeaisons et la douleur. De plus, vous pouvez ajouter du vinaigre dans la salle de bain. Pour les hémorroïdes internes, boire une cuillère à café de vinaigre avec de l'eau peut soulager la douleur et les saignements. Les excréments durs peuvent aggraver les hémorroïdes, provoquant plus de saignements et de douleur. Le psilium de banane indien est riche en fibres, rend la chaise plus douce et affaiblie. La consommation régulière peut aider à réduire le stress dans les veines gonflées et à accélérer le temps de guérison. Rester dans un bain avec de l'eau tiède peut prolonger immédiatement la douleur et les démangeaisons. Gardez la zone enflammée pendant 15-20 minutes, submergée dans l'eau tiède, mais pas chaude. Nettoyez la zone avec un chiffon doux et humide à sécher. Un bain ordinaire à l'eau tiède aide à réduire efficacement les hémorroïdes. Des études récentes ont montré les avantages de l'huile d'arbre à thé pour réduire naturellement l'inflammation et guérir naturellement les hémorroïdes. Étant donné que l'huile d'arbre à thé est très forte, elle doit être diluée. Une ou deux gouttes d'huiles d'arbre à thé sont ajoutées à l'huile de ricin ou à l'huile d'amande sucrée, et le mélange résultant est appliqué directement sur la zone enflammée à l'aide d'un coton-tige propre. L'utilisation de ce remède naturel réduit régulièrement les hémorroïdes à une guérison complète. Les autres huiles essentielles qui peuvent avoir un effet thérapeutique sont l'huile essentielle de la lavande et du romarin. Aloès pour traitement hémorroïde Si vous avez Hamamelis à la maison, cela peut aider à réduire la douleur, les démangeaisons et les saignements des hémorroïdes. Appliquez régulièrement une petite quantité de camomille sur une zone enflammée pour un effet à long terme. L'aloe vera est un ingrédient naturel efficace qui aide à éliminer rapidement les hémorroïdes. L'effet anti-inflammatoire de l'aloe vera soulage rapidement et facilement les symptômes. Pour les hémorroïdes internes, coupez les bandes d'aloe vera, éliminant les pics. Appliquer sur la zone enflammée pour réduire l'inflammation. Pour les hémorroïdes externes, utilisez un gel extrait de la plante pour calmer et hydrater les veines enflées. Les antioxydants contenus dans les citrons aident au traitement de cette maladie. Utilisez le jus de citron directement dans la zone enflammée ou consommez du gingembre avec du miel pour utiliser les avantages du fœtus pour réduire la douleur et l'inflammation. L'huile d'olive est un autre ingrédient qui aide au traitement des symptômes hémorroïdes. Il possède des propriétés anti-inflammatoires qui soulagent la zone affectée et réduisent l'inconfort. Il augmente également l'élasticité des vaisseaux sanguins, réduisant la lésion en passant des excréments solides. La consommation régulière de petites quantités d'huile d'olive avec des aliments peut améliorer la fonctionnalité de défécation en raison de la présence d'acides gras insaturés dans l'huile d'olive. L'huile d'amande, connue pour ses propriétés relaxantes, est principalement utilisée pour traiter les hémorroïdes externes. Estimé un coton-coton dans l'huile d'amande pure et l'appliquez sur la zone affectée. Il hydrate et soulage l'inflammation, soulage les brûlures et les démangeaisons dans la zone autour de l'anus. Faites-le plusieurs fois par jour. La sécheresse peut aggraver les hémorroïdes et peut provoquer des saignements excessifs. Ne portez jamais une serviette sèche pour nettoyer la zone affectée, car cela peut provoquer des rayures indésirables qui peuvent aggraver les navires gonflés. Au lieu de cela, utilisez le tissu humide pour nettoyer la zone affectée sans nettoyer la peau. Vous pouvez également mettre des capsules de vitamine E dans l'anus pour calmer et hydrater la région. Certains changements de style de vie, tels que la consommation d'eau et le maintien d'une bonne hygiène, vous aideront rapidement à vous débarrasser des hémorroïdes. La consommation d'eau adéquate hydrate tout le corps, favorise également la défécation et conserve la douceur des excréments, réduisant le besoin de déformation pendant la défécation. Ne retardz jamais la défécation, car cela peut aggraver la condition et retarder le traitement. Portez toujours des vêtements confortables pour réduire l'inflammation en raison des hémorroïdes. Mangez de nombreux légumes et fruits. Étant donné que les hémorroïdes peuvent se produire à la suite de la constipation ou de la déformation pendant la défécation, une augmentation de la consommation de fibres peut améliorer leur condition. Les fibres aident à adoucir les excréments et sont importants pour la santé des intestins et le système digestif dans son ensemble. Les sources de fibres comprennent des légumes de toutes sortes, des graines de lin, des amandes, des noix, des arachides, des prunes séchées, des poires et des haricots.

Comment prévenir les hémorroïdes?

Les hémorroïdes ne menacent généralement pas la vie, mais peuvent provoquer un inconfort important.

Régime fibre

Presque tous les types d'hémorroïdes sont causés par la constipation ou la diarrhée, les deux causes peuvent être traitées avec une alimentation saine, qui comprend une quantité suffisante de fibres et d'eau chaque jour. L'ajout de fibres dans l'alimentation est l'un des meilleurs moyens naturels de prévenir les hémorroïdes.

Les produits à haute teneur en fibres, tels que les fruits frais, les légumes et les grains entiers, protègent contre les hémorroïdes, aident à digérer, à nettoyer les parois du rectum et à promouvoir la défécation sans douleur et facile. Chaque jour, vous devez prendre environ 25 à 35 g de fibre pour maintenir le rendement du tractus gastro-intestinal.

Boire assez d'eau

Cette stratégie de prévention des hémorroïdes est simple, mais très peu de gens le font vraiment. Avec une alimentation saine avec une grande quantité de fibres, l'eau est la clé de la défécation normale et du manque de problèmes hémorroïdiens.

Boire de nombreux liquides, en particulier pendant les repas, aide à une bonne digestion et empêche le durcissement des excréments. En plus de l'eau, il peut consommer d'autres types de liquides sains, tels que les jus de fruits et légumes.

La réception d'une quantité suffisante d'eau pour un adulte est de 6 à 8 verres d'eau par jour.

Activité physique

La prévention des hémorroïdes comprend également une activité physique régulière et des exercices physiques et maintenir un poids santé.

L'activité physique aide à améliorer la fonction corporelle, y compris le système digestif, qui facilite l'élimination des déchets et empêche les pathologies intestinales, telles que la constipation et la diarrhée. Les exercices aident également à réduire le poids et à réduire le risque d'hémorroïdes.

Changer les actions quotidiennes

Certaines actions quotidiennes peuvent également être un facteur de risque pour cet inconfort, leur changement est donc nécessaire pour prévenir les hémorroïdes:

Évitez une longue séance et, si possible, faites une courte promenade. Si possible, évitez l'haltérophilie fréquente. S'il est toujours nécessaire de soulever un objet lourd, respirez, soulevez et contienz toujours la respiration. Pendant la grossesse, il dort d'une part, cela réduira la pression sur les vaisseaux sanguins dans le bassin. Le stress est également l'une des causes courantes des hémorroïdes, donc la réduction du stress est importante dans la prévention.

Définition des habitudes

Le point clé de la prévention des hémorroïdes est de se conformer au programme de défécation ordinaire.

Il est impossible de passer de longues périodes dans les toilettes, car la gravité et la poussée peuvent provoquer une pression indésirable sur les tissus de rectum. Pour cette raison, la lecture doit être évitée en position assise dans la salle de bain.

De plus, une bonne hygiène est importante: elle doit laver l'anus. Après la défécation, la région anale doit être soigneusement nettoyée avec du papier toilette humide, doux et non initable, puis sécher. Il est nécessaire d'éviter un effet de nettoyage plus intense et la présence d'un excès d'humidité dans la région, car cela peut provoquer une irritation et une inflammation des tissus rectaux qui conduisent à des hémorroïdes.

Régime

L'établissement d'une structure cohérente de nutrition et de habitudes alimentaires fait partie de la prévention des hémorroïdes. Les sauts doivent être évités pour prendre des aliments ou des changements constants au moment des aliments habituels, car cela peut provoquer une mauvaise digestion, ce qui, à son tour, peut provoquer des symptômes d'hémorroïdes.

Réception des additifs alimentaires et alimentaires

L'adoption de certains additifs végétaux et alimentaires offre des opportunités bénéfiques pour la prévention des hémorroïdes.

brun frit pour prévention des hémorroïdes L'utilisation de fibres comme complément alimentaire est une alternative pour obtenir une quantité suffisante de fibres pour le corps. Pour éviter l'enflure de l'abdomen et des flatulences, l'ajout commence progressivement en quelques jours.

Les châtaignes épineuses et sauvages d'Iglitsa sont utiles pour prévenir les hémorroïdes, les deux sont utilisés dans les problèmes de circulation sanguine, bien qu'ils ne soient pas pris avec une pression artérielle élevée, une hyperplasie bénigne de la prostate, des bloqueurs alpha, des inhibiteurs du MAO ou du diluant sanguin, ainsi que des femmes enceintes ou des enceintes.

Les suppléments nutritionnels appropriés pour la prévention des hémorroïdes sont les bioflavonoïdes, ainsi que les antioxydants.

Les bioflavonoïdes sont des composés chimiques trouvés dans les fruits, tels que les agrumes et les bleuets.

Les antioxydants sont constitués de nombreux produits sains, dont du thé vert et des bleuets. Bien qu'ils puissent les prendre sous forme de capsules, il est souvent préférable de simplement manger des produits riches en eux.